Convegni

 

Scoagulare...sì, ma come?

UN PROBLEMA APERTO IN ONCOLOGIA, CHIRURGIA E MEDICINA INTERNA

 

15 OTTOBRE 2011

Ospedale di Treviglio-Caravaggio - Sala Convegni

 

Presentazione del Convegno 

 

Il corso nasce dalla consapevolezza che la patologia tromboembolica venosa, date le gravi conseguenze sociali e sanitarie, riveste oggi un ruolo primario nella pratica clinica quotidiana, infatti sia il medico in ospedale che il medico di medicina generale si trovano quotidianamente a dover gestire pazienti anziani, critici, con pluripatologie, a rischio di TEV.

L’evento sarà quindi rivolto a medici specialisti e medici di medicina generale del territorio(50) con l’intento di sviluppare una sempre più intensa ed proficua collaborazione tra gli stessi in modo da ottimizzare la gestione della patologia.

Sempre maggiori sono le evidenze di una stretta correlazione tra tromboembolismo venoso ed altre patologie mediche, in particolare la neoplasia, la cui rilevanza in termini di rischio è ormai comprovata:il paziente con cancro ha un rischio relativo di TEV 6 volte maggiore di un paziente medico non neoplastico!

Quindi la corretta profilassi del TEV ha oggigiorno un ruolo fondamentale non solo nell’ambito chirurgico, ortopedico, ginecologico, vascolare e generale,dove ha trovato la maggiore documentazione e le evidenze più solide, ma anche in ambito internistico ed oncologico,dove le complicanze del TEV a volte sono sottovalutate nella pratica clinica.

Pertanto per la corretta profilassi del TEV oggi è fondamentale sia in ambito ospedaliero che per il medico di medicina generale che sempre più frequentemente si trova a dover gestire il paziente a domicilio.

In un tale scenario diventa perciò fondamentale una visione del problema a 360° :saranno gli stessi specialisti a confrontare le loro esperienze territoriali valutando lo stato dell’arte e le possibili aree di intervento e di miglioramento nella gestione dei pazienti a rischio di TEV.

 

 

 

Fattori di rischio cardiovascolari: quali obiettivi e come raggiungerli?

8 Ottobre 2011

Ospedale di Treviglio-Caravaggio - Sala Convegni

 

RAZIONALE DEL CONVEGNO

 

L’associazione tra obesità addominale, dismetabolismo glicolipidico e ipertensione arteriosa, in altre parole la Sindrome Metabolica, ha suscitato un interesse sempre più crescente. Queste condizioni coesistono in un individuo in misura maggiore di quanto ci si potrebbe attendere da una distribuzione casuale. L’obesità è una malattia cronica ad eziologia multifattoriale fortemente connessa allo stile di vita. La sua prevalenza è in continua crescita non solo nel mondo occidentale, ma anche nei paesi in via di sviluppo, tanto da indurre l’OMS a considerare l’obesità come una malattia pandemica.

In Italia, dati ISTAT del 1999 riportano che il 47% della popolazione presenta sovrappeso ed obesità. L’obesità rappresenta un fattore di rischio per la salute in quanto spesso si associa ad alterazioni del metabolismo glucidico e lipidico, ed anche a diabete mellito franco, ipertensione arteriosa e alla sindrome dell’apnea notturna. Sebbene l’obiettivo terapeutico da raggiungere rimanga sostanzialmente il rientro all’interno dei valori definiti normali per ogni singolo fattore di rischio associato alla presenza d’obesità, il primo intervento rimane legato al raggiungimento di quelle modificazioni dello stile di vita, che consentono di ridurre il peso corporeo e soprattutto di limitare l’accumulo del grasso addominale o viscerale. Una soluzione ottimale rimane sempre quella collegata ad una migliore campagna d’informazione sanitaria da parte sia delle società scientifiche di riferimento che da parte degli organi pubblici per sensibilizzare la popolazione a porre maggior attenzione nella scelta degli alimenti, ad un’adesione più estesa ed equilibrata all’attività fisica extralavorativa, ad un’estesa modifica dello stile di vita. Ovviamente, ogni qualvolta tali interventi dovessero risultare insufficienti a contenere il rischio dell’aumento della patologia cardiovascolare, la terapia farmacologica può basarsi su una scelta equilibrata degli interventi più efficaci e d’ampio respiro.

Non secondaria la correzione dei disturbi del metabolismo glucidico, condizione questa gravata da un aumento della mortalità cardiovascolare e da complicanze importanti quali la nefropatia diabetica.

Altro ruolo fondamentale è la normalizzazione dei livelli pressori e, di conseguenza, la riduzione dei rischi connessi cardiovascolari e nefrologici.

Dal punto di vista nefrologico, attualmente, agendo su determinati fattori come il controllo glicemico, l’ipertensione e la dislipidemia, si possono ottenere efficaci protezioni dal danno d’organo.

Vista l’importanza medico – sociale dell’argomento, si è deciso di mettere a confronto le strategie di prevenzione, diagnosi e terapia di medici di assistenza primaria, internisti, cardiologi, diabetologi e nefrologi. La correzione dei fattori di rischio, sopracitati è in grado di ridurre sensibilmente eventi cardiovascolari, progressione del danno renali ed altre complicanze che influiscono sensibilmente sulla morbidità e mortalità. Saranno presi in considerazione anche le possibili interfacce tra territorio, medicina di base ed ospedale per una più completa integrazione della prevenzione e della terapia con un approccio multidisciplinare.

 

dr. Emilio Galli.

 

 

 

NUOVI ORIZZONTI TERAPEUTICI IN EPATOLOGIA

24 SETTEMBRE 2011

Ospedale di Treviglio-Caravaggio - Sala Convegni

Premessa
Negli ultimi 2 anni vi sono stati importanti sviluppi terapeutici nel settore epatologico. Gli inibitori orali della polimerasi virale stanno cambiando la storia naturale dell'epatite B e nel prossimo anno saranno disponibili nuovi farmaci contro il virus dell'epatite C.
L'aggiunta di queste molecole all'attuale terapia con Interferon peghilato e Ribavirina renderà curabile questa malattia nel 70-80% dei casi. La NASH (Steatoepatite non alcolica) sta emergendo come causa sempre più importante di cirrosi ed epatocarcinoma. La ricerca farmacologica in questo settore non ha ancora prodotto farmaci che possano modificarne la storia naturale ma molte nuove e promettenti molecole sono già in sperimentazione.
La sindrome crioglobulinemica trova come principale causa eziologica l'infezione da virus dell'epatite C ed anche in questo caso la disponibilità dei nuovi farmaci biologici (Rituximab) ha aperto nuovi orizzonti terapeutici.

 

 

EPATOCARCINOMA: dai casi clinici a...

29 GIUGNO 2011

Ospedale di Treviglio-Caravaggio

Sala Convegni

 

DIPARTIMENTO AREA CHIRURGICA

Corsi stabili teorico-pratici in Chirurgia Oncologica

Destinatari dell'evento
Medici chirurghi - Disciplina: Chirurgia Generale

Obiettivi del convegno
Il Puerperio è il periodo spesso più trascurato di tutto l'evento nascita, nonostante sia un momento molto delicato sia per la madre che per il bambino. La madre si trova spesso ad affrontare un'esperienza nuova e dovrebbe trovare intorno a sé attenzioni e cure atte a salvaguardare la salute e il benessere sia del suo corpo che della sua mente.
Molte sono le complicanze che, anche se non frequentemente, possono insorgere in questa fase: dall'emorragia all'anemia, dalla sepsi all'eclampsia, dai disturbi della funzionalità vescicale alle lesioni del tratto genitale inferiore, dalle difficoltà nell'allattamento al seno ai
disturbi di tipo psicologico. Una attenta care infatti durante la degenza deve farsi carico sia dell'assistenza clinica che dell'attenzione ai bisogni della puerpera. Tuttavia la visione olistica dell'assistenza non può esaurirsi solo durante il breve ricovero: la dimissione protetta e la presa in carico delle situazione più difficili da parte dei Servizi Territoriali è l'obiettivo a cui si deve tendere. Le nostre strutture sanitarie stanno cercando di recuperare il ritardo accumulato in questo ambito rispetto ad altri Paesi, ed un grande sforzo ed impegno è stato profuso in questi ultimi anni. Questo convegno ne è la testimonianza.
C. Crescini, L. Danti